Putika povzroči spremembe sklepov zaradi nalaganja uričnih kristalov v hrustancih
Sklepi so sestavljeni so iz dveh ali več prilegajočih se delov kosti, ki so pokriti s hrustancem in med seboj povezani s sklepno ovojnico okrepljeno z vezmi. Sklepni hrustanec ščiti kost in omogoča gladko drsenje sklepnih površin. Notranji sloj sklepne ovojnice izloča sklepno tekočino, ki zmanjšuje trenje in prehranjuje hrustanec.
Putika povzroči spremembe sklepov zaradi nalaganja uričnih kristalov v sklepnih hrustancih, sklepni ovojnici in obsklepnih tkivi. Ob zagonih bolezni so sklepi otekli, boleči, toplejši, koža nad njimi je pordela. Lahko so prizadeti številni sklepi, najpogosteje je najprej prizadet palec na nogi. Na roki urični artritis najpogosteje prizadene zapestje in končne sklepe na prstih. Urični kristali v podkožju tvorijo tofe, ki belo prosevajo skozi kožo. Pri napredovanju bolezni nalaganje uričnih kristalov povzroči zadebelitev in razobličenje sklepov ter erozije na kosteh. Sklepi so boleči in slabše gibljivi. Akutne zagone bolezni zdravimo z kolhicinom in indometacinom. Pogostnost pojavljanja akutnih zagonov zmanjšamo z alopurinolom. Tofe lahko z operacijo odstranimo vendar redko v celoti, saj zajemajo vsa obsklepna tkiva. Pri napredovalih okvarah sklepov bolečino odpravimo z zatrditvijo sklepa. Za preprečevanje napredovalih okvar je potrebno pravočasno sistemsko zdravljenje.